Kristian Lunds blog
Om os | Om nyhedsbrevene | Annoncer | Betingelser

Fem kvinder har brystkræft efter fejlscreening

Fem kvinder har indtil videre fået konstateret brystkræft efter at have fået et ekstra sikkerhedstjek i forlængelse af en mistanke om  fejl i en enkelt overlæges undersøgelser . Det er endnu uvist, om der er sket fejl i kvindernes tidligere undersøgelser for brystkræft.

Den 30. juni tilbød Regionshospitalet Viborg et ekstra sikkerhedstjek for brystkræft til 3.600 kvinder på grund af mistanken om fejl, der siden er bestyrket ved 2. opinion-gennemgang på Rigshospitalet. 

Knap 2.100 kvinder har indtil videre taget imod tilbuddet om sikkerhedstjek. Heraf er de 1.600 allerede undersøgt mellem den 3. juli og 11. august. De resterende kvinder undersøges i de kommende uger.

Af de 1.600 kvinder har godt 450 fået en yderligere uddybende undersøgelse (klinisk mammografi) efter sikkerhedstjekket. Godt 400 af disse kvinder er færdigundersøgt, og af dem har fem fået diagnosen brystkræft. Hospitalet venter svar på blandt andet vævsprøver for de resterende kvinder og undersøger fortsat nye kvinder hver dag. Derfor er tallene foreløbige.

"Vi er dybt berørte over, at vi på nuværende tidspunkt har fundet fem tilfælde af brystkræft. Desværre kan vi ikke udelukke, at vi finder flere, da vi ikke er færdige med at undersøge alle kvinder, der ønsker det, forklarer lægefaglig direktør," Michael Braüner Schmidt.

Maksimale ventetider overholdt

Det er langt fra alle 3.600 kvinder, der har valgt at gøre brug af tilbuddet om sikkerhedstjek. Regionshospitalet Viborg forventer dog, at alle kvinder, der ønsker det, har været gennem deres fulde undersøgelsesforløb med udgangen af september. Derefter kan hospitalet give en mere endelig status.

Selvom hospitalet allerede har undersøgt ekstraordinært mange kvinder henover sommeren, har man kunnet overholde kræftpakkernes maksimale ventetider. Personale har arbejdet forlængede dage og weekender, ligesom der er truffet aftaler med private leverandører, så de kliniske mammografier kan gennemføres hurtigt.

Endnu usikkert om nye tilfælde skyldes fejl

Regionshospitalet Viborg har endnu ikke vurderet, om der er sket fejl i de fem kvinders tidligere undersøgelser hos den pågældende overlæge. Når så mange kvinder genundersøges, er der risiko for at finde kvinder, som er blevet syge, siden de sidst er undersøgt.

"På anbefaling fra Patienterstatningen får vi i Region Midtjylland hjælp fra uvildige eksperter til at gennemgå de brystkræftforløb, hvor vi mistænker fejl. Hvis disse eksperter vurderer, at der kan være sket fejl, vejleder vi kvinderne om at søge erstatning. Patienterstatningen træffer afgørelse i sagerne. Lige nu har vi fokus på at give disse fem kvinder den bedst mulige behandling og på at undersøge de resterende kvinder, der ønsker det," forklarer Michael Braüner Schmidt.

2. opinion bestyrker mistanke om fejl

Mistanken om fejl blev rejst i juni. Ved en intern kvalitetskontrol fandt man otte patientforløb, hvor retningslinjerne for klinisk mammografi så ud til ikke at være overholdt af en bestemt overlæge.

Kvinderne blev efterfølgende diagnosticeret med brystkræft af andre læger i afdelingen.

Disse otte patientforløb har i juli været til 2. opinion-gennemgang på Rigshospitalet, hvor det er konkluderet, at overlægen ikke har fulgt retningslinjerne i 4 ud af 8 forløb.

"2.-opinion-gennemgangens konklusioner bekræfter os i, at det var nødvendigt at tilbyde de 3.600 kvinder et ekstra sikkerhedstjek. Vi kigger nu arbejdsgange igennem som beskrevet i vores redegørelse til Styrelsen for Patientsikkerhed," slutter Michael Braüner Schmidt.

Brystkræftsagen kort fortalt

En intern kvalitetskontrol på Regionshospitalet Viborg rejste i juni mistanke om fejl i en enkelt overlæges undersøgelser for brystkræft, såkaldt klinisk mammografi (ikke bryst-screening).

Otte tilfælde, hvor kvinders kræftdiagnoser muligvis var blevet forsinket på denne baggrund, blev sendt til 2. opinion på Rigshospitalet. Samtidig tilbød hospitalet 3.600 kvinder, der var blevet undersøgt af overlægen siden juli 2015, et sikkerhedstjek for brystkræft.

Klinisk mammografi skal følge retningslinjerne fra Danish Breast Cancer Cooporative Group (DBCG). Mistanken rettede sig mod, at retningslinjerne for diagnostikken ikke var overholdt, og at det kan have ført til forsinket brystkræftdiagnose hos patienter.

Regionshospitalet Viborg indberettede sagen til Styrelsen for Patientsikkerhed og har over for styrelsen redegjort for sagsforløb samt for, hvordan hospitalet vil ændre praksis på en række områder fremover.

Den pågældende overlæge havde allerede opsagt sin stilling, da mistanken blev rejst, og han blev straks efter den interne kvalitetskontrol fritaget for sine opgaver inden for brystkræftundersøgelser. Han var derefter sygemeldt frem til sin fratrædelse med udgangen af juli.

Klinisk mammografi vs. mammografi-screening

  • Sagen omhandler mulige afvigelser fra retningslinjerne for klinisk mammografi.
  • Mammografi-screening er screening for brystkræft og tilbydes alle danske kvinder over 50 år.
  • Klinisk mammografi er uddybende undersøgelse for brystkræft. Kvinder bliver henvist til klinisk mammografi enten fra praktiserende læge eller fra mammografi-screening.

Hvor mange sikkerhedstjek?

  • Godt 3.600 kvinder har fået brev med tilbud om et sikkerhedstjek for brystkræft. Brevene blev udsendt mellem 30/6 og 7/7.
  • Knap 2.100 kvinder har løbende booket tid til sikkerhedstjek (tal opgjort pr. 11/8).
  • 1.600 af disse kvinder har fået gennemført sikkerhedstjek pr. 11/8.

Hvor mange uddybende undersøgelser, og hvor mange cancere?

  • Godt 450 kvinder har efter sikkerhedstjek fået en uddybende undersøgelse (klinisk mammografi) fra den 3. juli til 11. august.
  • Godt 400 af disse er færdigundersøgt, mens hospitalet afventer svar på vævsprøver for de resterende kvinder.
  • Fem af de godt 400 kvinder har fået diagnosen brystkræft.
  • Tallene er foreløbige, da hospitalet afventer prøvesvar og undersøger nye kvinder hver dag.

Breve med vejledning om erstatning?

  • Udsendes til både nye og tidligere brystkræftpatienter undersøgt af den pågældende overlæge inden for de seneste ti år.
  • Der udsendes kun breve til de patienter, hvor det ser ud til, at retningslinjerne måske ikke har været overholdt. Denne vurdering sker med hjælp fra eksterne eksperter.
  • Såfremt kvinderne vælger at søge om erstatning, træffer Patienterstatningen afgørelse i sagerne.
  • Breve med erstatningsvejledning forventes at blive udsendt i løbet af september.

FORSIDEN LIGE NU

Modermærkekræftpatienter kan snart tilbydes adjuverende behandling

12. september 2017 Hudkræft Signe Juul Kraft
ESMO2017: Fra ikke at kunne tilbyde nogen adjuverende behandling til modermærkekræftpatienter får lægerne, sandsynligvis inden for den nærmeste fremtid, hele to behandlingsmuligheder, som kan hjælpe med at forhindre tilbagefald. Det står klart efter, at…

Studier bekræfter dansk behandling af gynækologisk kræft

12. september 2017 Underlivskræft Signe Juul Kraft
ESMO2017: Den danske behandling af gynækologisk kræft har fat i den lange ende. Det viser to studier, der bekræfter dansk praksis i hhv. livmoderhalskræft og æggestokkræft.
MSD Branding 160x600 Public

Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

MS Tidsskrift