Jøsses, de virker altså, de nye lægemidler

- først med nyheder om medicin

Om os | Om nyhedsbrevene | Annoncer | Betingelser
”Det er helt klart noget, at vi vil drøfte i gruppen, og den vil ryge på listen over studier, vi vil overveje at replicere,” siger Anton Pottegård.

Blodtryksmedicin koblet til nedsat risiko for tarmkræft

Blodtrykssænkende lægemidler som ACE-hæmmere kobles til lavere risiko for at udvikle tyktarms- og endetarmskræft i stort observationelt studie.

Det er det største studie til dato, der undersøger om ACE-hæmmere og ARB’er (angiotensin II-receptorblokkere) har indvirkning på colorektalkræft.

Og studiet er også et af de bedre, vurderer Anton Pottegård.

”Der er efterhånden en del epidemiologiske studier på området. Det her er helt klart i den bedre ende rent metodemæssigt. De konkluderer måske lidt vel skarpt, men signalet er interessant nok til, at det er værd at se nærmere på,” siger Anton Pottegård, professor på Afdeling for klinisk farmakologi og farmaci ved Syddansk Universitet. 

Forskerne er også selv tilfredse med studiet, der er udgivet i tidsskriftet Hypertension:

”Dette er den første undersøgelse, der viser de potentielle fordelagtige virkninger af ACE-hæmmere og ARB'er på udvikling af colorektalkræft, baseret på en stor gruppe af patienter, der var kræftfrie i starten af undersøgelsen," udtaler seniorforfatter til studiet, Wai K. Leung, i pressetekst på Eurekalert. Han er læge og klinisk professor i medicin ved University of Hong Kong.

Markant effekt i løbet af tre år

Forskerholdet bag studiet analyserede patientdata for over 187.897 voksne fra Hongkong i perioden 2005 til 2013. Udgangspunktet var alle der havde fået lavet en koloskopi for colorektalkræft, som var negativ. 

Undersøgelsens primære endepunkt var colorektalkræft diagnosticeret mellem 6 og 36 måneder efter at have gennemgået koloskopi.

Inden for denne population anvendte 30.856 (16,4 procent) ACE-hæmmere eller ARB'er.

Analysen fandt, at: 

  • dem, der tog ACE-hæmmer eller ARB, havde en 22 procent lavere risiko for at udvikle colorektalkræft i de efterfølgende tre år, sammenlignet med den resterende gruppe.
  • fordelene ved ACE-hæmmere og ARB'er blev set hos patienter 55 år eller ældre og patienter med en historie med tyktarmspolypper;

”ACE-hæmmere og ARB’er tages af patienter med højt blodtryk, hjertesvigt og nyresygdomme, men reduktionen i colorektalkræft-risiko kan være en yderligere faktor, som læger skal overveje, når de vælger blodtrykssænkende medicin,” foreslår Wai K. Leung. 

Resultatet skal repliceres

Den konklusion er Anton Pottegård dog ikke enig i. Han vurderer tværtimod, at vi er godt stykke fra et resultat, der har kliniske implikationer. Der er flere elementer ved studiet, der rejser spørgsmål.

Et af de røde flag ved studiet er, at risikoreduktionen begrænset til de første tre år efter den negative koloskopi. 

”At der ikke ses en effekt efter tre år antyder, at det ikke er kausalt. Hvis noget virkelig forebygger kræft, burde effekten snarere blive stærkere med tiden. Derudover er signalet ikke ret specifikt, da studiet også rapporterer beskyttende effekter af andre blodtrykspræparater, hvilket bør gøre læseren mistænksom,” siger Anton Pottegård.  

Alligevel vil Anton Pottegård diskutere resultatet med sin forskningsgruppe.

”Det er helt klart noget, at vi vil drøfte i gruppen, og den vil ryge på listen over studier, vi vil overveje at replicere,” siger Anton Pottegård.

SKA og Onkologisk Tidsskrift lancerer virtuelt Post-ESMO

Efter en succesrig serie af Post-ASCO webinarer i juni har SKA (Sammenslutningen af Kræftafdelinger i Østdanmark) og Onkologisk Tidsskrift besluttet at videreføre konceptet til efterårets ESMO-kongres, der akkurat som ASCO bliver virtuelt på grund af risikoen for coronasmitte. 

Læs mere ...

Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

MS Tidsskrift

Diagnostisk Tidsskrift