Skip to main content

 

- først med nyheder om medicin

Fertilitetsbevarende behandling under pause i endokrin behandling øger ikke risiko for tilbagefald

SABCS: Et midlertidigt ophold i den endokrine behandling på op til to år for at give fertilitetsbevarende behandling eller assisteret reproduktion øger ikke risikoen for tilbagefald hos yngre kvinder med HR+ brystkræft. Det kan have afgørende betydning for fertilitetsrådgivningen af denne patientgruppe, mener forsker bag studiet.

Det fremgår af resultater fra POSITIVE-studiet, som blev præsenteret torsdag på SABCS 2023 (abstract #GS02-11).

Brugen af fertilitetsbevarende behandling eller assisteret reproduktionsteknologi (ART) øgede ikke risikoen for tilbagefald efter tre år blandt patienter med hormonreceptor-positiv (HR+) brystkræft, der midlertidigt stoppede endokrin behandling for at blive gravide.

"Deltagere, der gennemgik kryokonserveret embryooverførsel under undersøgelsen, havde højere graviditetsrater uden nogen tilsyneladende kortsigtet negativ indvirkning på brystkræft-udfald,” siger Hatem A. Azim Jr., adjungeret professor og en af forskerne bag studiet, i en pressemeddelelse fra SABCS.

POSITIVE-studiet inkluderede 516 kvinder med stadium I-III HR+ brystkræft, som allerede havde modtaget 18-30 måneders endokrin behandling (ET) før indskrivning i studiet. Efter 3 år var antallet af tilbagefald det samme blandt de kvinder, der havde gennemgået ovariestimulering i forbindelse med kryopræservering ved brystkræftdiagnose (9,7 procent [95 procent CI: 6,0-15,4 procent]), som hos dem, der ikke havde (8,7 procent [95 procent CI: 6,0-12,5 procent]).

Af de 497 evaluerbare patienter rapporterede 368 (74 procent) mindst én graviditet. Den kumulative forekomst af graviditet efter 12 måneder var henholdsvis 64 procent, 54 procent og 38 procent for patienter <35, 35-39 og 40-42 år.

179 patienter (36,0 procent) havde gennemgået ovariestimulering forud for embryo/oocyt-præservering ved diagnosetidspunktet, hvoraf 68 (37,9 procent) havde fået overført nedfrosne embryoer efter indskrivning i forsøget. 215 patienter (43,3 procent) havde fået en form for ART efter indskrivning, herunder IVF og intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI).

Graviditetsraten var 82,4 procent hos de kvinder, der havde gennemgået overførsel af nedfrosne embryoer, og 67,5 procent hos dem, der gennemgik IVF/ICSI.

"Blandt læger er der en bekymring for, at brugen af fertilitetsbevarende behandling eller ART-metoder, særligt dem, der indebærer brug af hormoner, kan have skadelige virkninger på patienter med HR-positiv brystkræft. Vores data demonstrerer effektiviteten og sikkerheden på kort sigt ved forskellige fertilitetsbevarende behandlinger og ART,” siger Azim.

 

Kultur

BØGER: Der er en åben og positiv tilgang til den menneskelige krop i alle dens afskygninger i Anne Fiskes ’Alle har en bagdel’. Forvent blot ikke de store dramaturgiske armbevægelser.  Søde tegninger og et humanistisk budskab kan heldigvis nå langt, så længen bogen bliver læst til børn i vuggestuealderen.

PODCAST: De to multikunstnere Anders Morgenthaler og Roald Bergmann har begge fået konstateret ADHD i en relativt sen alder, og det har resulteret i en hæsblæsende podcastserie. De håber, at den kan være et trygt rum for andre med diagnosen – samt for dem, der mistænker, at de har ADHD, og for pårørende.

KULTUR-TEMPERATUR: Alexandra Jønsson er i dag bedst kendt som medforfatter på lærebogen ‘Snart er vi alle patienter’. Hun har tidligere også landet en hovedrolle i en TV2-serie og bruger stadig skuespillet i sin forskningsformidling i dag.

STREAMING: Den gode gamle og på mange måder revolutionerende skadestueserie ER har i år 30 års jubilæum, men forsøget på at skabe en moderne afløser, ´The Pitt´, har svært ved helt at løfte arven. Det er kun skuespilleren Noah Wyle, der denne gang for alvor leverer varen som den nu også 30 år ældre, superstressede og delvist post-COVID-traumatisede ledende overlæge, Michael Robinavitch.

FILM: ’Pigen med Nålen’ er yderst betimeligt nomineret til en Oscar for sin grusomme og delvist sande historie. Filmen taler ind i en nutidig debat om kvinders rettigheder, ikke mindst til fri abort, og den er allerstærkest, når den er sortmalet socialrealism frem for fuldtonet horrorfilm.

TV: Med indkøbet af den britiske læge, forsker og TV-vært Chris van Tullekens ´Hvad er det dog vi spiser?´ fortjener TV2 et stort kip med flaget. Programmet viser, hvordan den globale fødevareindustri har perfektioneret ultraforarbejdede fødevarer, så de bliver nærmest uimodståelige, selv om de er alvorligt sundhedstruende.

FILM: Selvom filmen er i sort/hvid og foregår for 100 år siden, er temaet i ’Pigen med Nålen’ rigeligt relevant også i 2025, mener filmens ene manuskriptforfatter.

KULTUR: Praktiserende læge Helge Madsen skriver digte, både om livet i almen praksis og om det bredere samfund. Siden 1992 har digte om alle slags emner flydt i en lind strøm fra Lægecenter Korsør. 

KULTUR-TEMPERATUR: Jens Winther Jensen har den øverste post i det nyoprettede Sundhedsvæsnets Kvalitetsinstitut. Han har fundet aha-oplevelser om arbejdet med innovation og udvikling i en over 100 sider lang bog-serie om Europas historie.

TV: TV 2’s ´Så længe vi danser´ forsøger at undersøge dansens helbredende potentiale for mennesker med Parkinsons. Selvom filmen har rørende øjeblikke, mangler den empati og nærvær, hvilket gør den mere til en skildring af andres ulykke end en engagerende film om dansens transformerende kraft.