Lurbinectedin viser stabil effekt i real-world SCLC-population
ELCC: Lurbinectedin giver responsrate på 29 procent og samlet overlevelse på 7,6 måneder hos tidligere behandlede patienter med småcellet lungekræft, også i subgrupper med dårlig prognose.
Det viser et fase IV-studie (abstract #429P), der blev præsenteret på den europæiske lungekræftkongres ELCC 2026.
Studiet har undersøgt effekten og sikkerheden af lurbinectedin i klinisk praksis i Nordamerika.
Studiet inkluderede 267 patienter med småcellet lungekræft i udvidet sygdomsstadie, som alle havde modtaget mindst én behandlingscyklus med lurbinectedin. Medianalderen var 67 år (range 29-89), og populationen afspejlede en klinisk udfordrende virkelighed med 19 procent med performance status ≥2, 25 procent med hjernemetastaser og 31 procent med levermetastaser. Derudover havde 33 procent et kemoterapifrit interval under 90 dage, og 81 procent havde tidligere modtaget immunterapi.
Lurbinectedin blev primært anvendt i anden linje (63 procent), men også i tredje (29 procent) og senere linjer (7 procent). Behandlingen blev næsten udelukkende givet som monoterapi, med en median behandlingsvarighed på 91 dage (IQR 56-170).
Effektdata viser en samlet responsrate (ORR) på 29 procent (95% CI 23-36). Responsraten var numerisk højere i anden linje sammenlignet med tredje linje (33 procent vs. 24 procent) og blandt patienter uden hjernemetastaser sammenlignet med patienter med hjernemetastaser (32 procent vs. 17 procent).
Den mediane progressionsfri overlevelse (PFS) var 3,3 måneder (95% CI 2,6-4,1), mens den mediane samlede overlevelse (OS) var 7,6 måneder (95% CI 6,4-8,7). Overlevelsen var konsistent på tværs af subgrupper og oversteg syv måneder, også blandt patienter med dårlig prognose, herunder patienter med hjernemetastaser (OS 7,1 måneder).
Sikkerhedsprofilen var i tråd med tidligere data. I alt 33 procent af patienterne havde behandlingsrelaterede bivirkninger, og 11 procent havde alvorlige bivirkninger. Forekomsten af alvorlig hæmatologisk toksicitet var lav, herunder neutropen infektion (to procent), anæmi (én procent) og neutropeni (én procent). Granulocyt-kolonistimulerende faktor blev anvendt hos 37 procent af patienterne, heraf 27 procent som primær profylakse.
