Brystkræft
EMA anbefaler imlunestrant mod ER-positiv, HER2-negativ brystkræft med en aktiverende ESR1-mutation
Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA) anbefaler udstedelse af en markedsføringstilladelse for den orale selektive østrogenreceptor-nedbryder imlunestrant (Inluriyo) til behandling af kvinder med lokalt fremskreden eller metastatisk ER-positiv, HER2-negativ brystkræft med en aktiverende ESR1-mutation, som har sygdomsprogression efter tidligere behandling med et endokrinbaseret regime.
Ekspert: Piqray kan blive et vigtigt valg for PIK3CA-muteret brystkræft i anden linje
SABCS: Piqray (alpelisib) plus fulvestrant giver markant forbedret PFS og højere responsrate for patienter med PIK3CA-muteret HR+/HER2- fremskreden brystkræft, men toksiciteten kræver nøje klinisk håndtering, vurderer tidligere overlæge Lars Stenbygaard.
Ledende overlæge er forsigtig optimistisk: Inluriyo viser lovende overlevelsestendenser
SABCS: Den nye orale SERD Inluriyo (imlunestrant) demonstrerer lovende overlevelsestakter ved ER+ HER2- avanceret brystkræft – både som monoterapi og i kombination med CDK4/6-hæmmer Hvis data holder stik over tid, vil behandlingen potentielt kunne blive en ny standard i anden linje, vurderer ledende overlæge Hella Danø.
Trodelvy forbedrer livskvalitet sammenlignet med kemoterapi ved avanceret triple-negativ brystkræft
SABCS: Trodelvy (sacituzumab govitecan) gav bedre fysisk funktion, livskvalitet og hurtigere forbedring af flere symptomer end kemoterapi hos patienter med ubehandlet avanceret triple-negativ brystkræft, som ikke er kandidater til PD-(L)1-hæmning.
Multimodal AI-model forbedrer risikostratificering ved tidlig brystkræft
SABCS: En ny multimodal AI-model, som kombinerer kliniske data, molekylære profiler og digitale vævsbilleder, giver mere præcis prognose for tilbagefald hos kvinder med HR-positiv, HER2-negativ tidlig brystkræft end genekspressionstesten Oncotype DX. AI-modellen kan samtidig bedre identificere både tidlige og sene recidiver.
PIK3R1-mutationer giver bred følsomhed over for PI3K- og AKT-hæmmere
SABCS: En omfattende analyse viser, at brystkræft med PIK3R1-mutationer har øget PI3K-signalering og markant følsomhed over for både PI3K- og AKT-hæmmere, herunder næstegenerations mutant-selektive hæmmere.
Overlæge: Tillæg af Tukysa ligner en potentiel ny standard vedligeholdelsesbehandling ved HER2-positiv metastatisk brystkræft
SABCS: Behandling med Tukysa (tucatinib) efter standard førstelinje vedligeholdelsesbehandling med trastuzumab og pertuzumab øger den progressionsfrie overlevelse (PFS) ved HER2-positiv metastatisk brystkræft og demonstrerer tydelig effekt hos patienter med hjernemetastaser. Resultatet er vigtigt og kan retfærdiggøre ændringer i dansk praksis, mener overlæge Hanne Melgaard Nielsen.
Nye detaljer fra DESTINY-studier bekræfter Enhertus potentiale ved tidlig sygdom
SABCS: Opdaterede data fra Destiny-Breast05 og Destiny-Breast11-studierne understreger endnu engang de praksisændrende fordele ved Enhertu (trastuzumab deruxtecan, T-DXd) som neoadjuverende og adjuverende behandling af tidlig højrisiko HER2-positiv brystkræft. Der er dog fortsat en del ubesvarede spørgsmål, lyder det fra ledende overlæge Hella Danø.
Enhertu plus Perjeta giver tilsvarende livskvalitet som THP i første linje
SABCS: Kombinationen Enhertu (trastuzumab deruxtecan) og Perjeta (pertuzumab) gav en samlet livskvalitet og fysisk funktion på niveau med taxan plus trastuzumab og pertuzumab (THP) hos patienter med tidligere ubehandlet HER2-positiv avanceret eller metastatisk brystkræft.
Menopausal hormonbehandling ser ikke ud til at øge brystkræftrisiko hos kvinder med BRCA-mutationer
SABCS: Menopausal hormonbehandling, herunder østrogen alene og kombinationspræparater, var ikke associeret med øget risiko for brystkræft hos kvinder med patogen BRCA1- eller BRCA2-mutation, og østrogen alene var forbundet med lavere risiko.
Akupunktur forbedrer kognitive gener hos brystkræftoverlevere i kontrolleret studie
SABCS: Både ægte og sham-akupunktur reducerer patientrapporterede kognitive vanskeligheder mere end sædvanlig behandling, mens ægte akupunktur samtidig forbedrer objektiv hukommelsesfunktion hos kvinder med tidligere behandlet brystkræft.
Overlæge: Ny oral SERD har lovende potentiale ved tidlig brystkræft
SABCS: Adjuverende behandling med den nye orale SERD giredestrant forbedrer den invasive sygdomsfrie overlevelse (iDFS) sammenlignet med nuværende standard endokrin behandling hos patienter med tidligt stadium HR+ HER2-negativ brystkræft, viser nyt studie. Hvis resultaterne holder, er det overbevisende og en behandling, vi gerne vil have adgang til, siger overlæge Buris Christiansen.
