Skip to main content

 

- først med nyheder om medicin

Covid19-vacciner koblet med markant bedre respons på immunterapi

Skrevet af Bo Karl Christensen den . Skrevet i Lungekræft.

ESMO: Vaccination med en SARS-CoV-2-mRNA-vaccine er koblet med et højere PD-L1-udtryk og dobbelt så lang samlet overlevelse (OS) hos patienter med fremskreden ikke-småcellet lungekræft (NSCLC). Effekten sås også i andre kræftformer, men kun hos patienter, som fik immunterapi.

Det viser et nyt databasestudie, som blev præsenteret på den europæiske kræftkongres ESMO 2024 (abstract #995MO). Studiet bygger på analyser af patientdata fra amerikanske databaser samt biopsirapporter, der har kortlagt blandt andet PD-L1-udtryk.

Prækliniske studier har vist, at mRNA-vacciner kan øge PD-L1-ekspression i tumorer. Formålet med studiet var at undersøge, om det øget PD-L1-udtryk potentielt kan kobles med en forbedret effekt af immun-checkpoint-hæmmere (ICI).

Studiet inkluderede data fra patienter med stadium III/IV NSCLC (n=2.406) eller metastatisk melanom (n=757) samt en større gruppe med forskellige kræftdiagnoser (n=5.524). Alle inkluderede patienter havde biopsi-rapporter med PD-L1-data fra perioden august 2019 og frem til november 2023. Patienternes kliniske, patologiske og molekylære data blev analyseret, herunder tidspunkt for SARS-COV-2 mRNA-vaccination.

Resultaterne viser, at:

For NSCLC-patienter, der modtog en SARS-COV-2 mRNA-vaccine inden for 100 dage før biopsi, var der en 23 procent stigning i den gennemsnitlige tumorproportionsscore (TPS) for PD-L1 (fra 26 procent til 31 procent, p=0.029).

Derudover var der en 28 procent stigning i frekvensen af TPS > 50 procent (fra 28 procent til 36 procent, p=0,049).

I den bredere gruppe ("tissue agnostic cohort") sås en 55 procent stigning i gennemsnitlig TPS (fra 8,9 procent til 14 procent, p=0,029).

Blandt NSCLC-patienter, der blev behandlet med ICI, var vaccination inden for 100 dage af ICI-initiering forbundet med en fordobling af median samlet overlevelse (OS) (558 dage versus 1.120 dage) og en forbedret 3-års OS-rate (30,7 procent versus 57,2 procent, HR=0,57, 95% CI 0,44-0,74, p<0,001).

Vaccination kunne til gengæld ikke kobles med en effekt på OS blandt NSCLC-patienter, der ikke blev behandlet med ICI.

Hos melanompatienter var SARS-COV-2 mRNA-vaccination inden for 100 dage af ICI-initiering forbundet med forbedret OS (HR=0,42, 95% CI 0,24-0,74, p=0,003), metastasefri overlevelse (HR=0,66, 95% CI 0,42-1,05, p=0,023) og progressionsfri overlevelse (HR=0,64, 95% CI 0,44-0,92, p=0,022).

 

ESMO

Kultur

Babygal fertilitetslæge er en herlig kaosmagnet

STREAMING: Ingen løgn er for stor til, at hovedpersonen i TV-serien ´Skruk´ ikke straks kaster sig hovedkulds ud i den, hvis den kan give et par hurtige point. Det er både morsomt og tragikomisk.

Læs mere

Ny bog om mikrobiomet og grøn energigrød burde postomdeles

BØGER: Heldigvis er det aldrig for sent at forbedre et rodet og forsømt mikrobiom. Kvaliteten af vores måltider er afgørende for, om vi har en sund tarmflora, eller om vi kæmper med konsekvenserne af en svækket. Det forklarer professor Oluf Borbye Pedersen i sin nye bog, hvor han viser, hvordan man kan styrke både mikrobiomet og helbredet gennem nye og lækre grøntsager og frugter.

Læs mere

Regionsrådsformand ser Blinkende Lygter, når han har mandeinfluenza

KULTUR-TEMPERATUR: Mads Duedahl fra Region Nordjylland hylder sort krimikomedie fra 2000. Den slår alle andre danske film, mener sundhedspolitikeren, der også har været kulturrådmand og i det hele taget elsker kultur.

Læs mere

Dokumentar afslører absurde millionlønninger til læger – men svækkes af manglende nuancering

TV: Mini-dokumentarserien ´Læger til salg´ er underholdende og provokerende og rejser vigtige spørgsmål om etik og påstået magtmisbrug, bestikkelse og korruption samt en muligvis truet patientsikkerhed. Men roder sig desværre også ud i unuancerede og utilstrækkeligt dokumenterede generaliseringer.

Læs mere

Ib Michaels blodprop i hjernen fjernede vinterdepression, angst og neglepilleri

BØGER: Ib Michael fortæller i sin nye, velskrevne og personlige bog ´På den anden side af solskinnet´ om sin rejse gennem sygdom og rehabilitering. Han beskriver de udfordringer, der opstår, når hjernen, sindet og kroppen ændres efter en blodprop. Bogen skildrer en kamp, som har dannet rammen om forfatterens taknemmelige og poetiske refleksioner over livet, døden, rejser, venskaber, naturen og sin kones frodige have.

Læs mere

Vigtig og rystende TV2-dokumentar afslører uhyrlige overgreb på anbragte piger

TV: I TV2-dokumentaren ´Bøgholts misbrugte børn´ står daværende pædagoger og 16 nu voksne børn frem og fortæller om, hvordan de har været udsat for 7 pædagogers vanrøgt, voldelige overfald, grooming, forførelse og voldtægter på det ellers dengang så anerkendte behandlingshjem. Og om hvordan ledelsen angiveligt ignorerede deres klager.

Læs mere

Udstilling om funktionsnedsættelse er rig på stærke kontraster

UDSTILLING: Nikolaj Kunsthal i København huser lige nu en broget kunstudstilling, der er skiftevis seksuelt eksplicit, underfundig og overtydelig. Mange slags skæbner og perspektiver bliver berørt – og oftest med succes.

Læs mere

Anerkendt ung øjenlæge holder af cringe-comedy

KULTUR-TEMPERATUR: Yousif Subhi er en internationalt anerkendt dansk øjenlæge, der lige har holdt et af hovedforedragene på øjenkongressen EURETINA i Barcelona. Derhjemme er han og hans hustru dybt uenige om akavede komedier som ’Klovn’ og ’The Office’. Hun hader dem – han synes, de er modige og lidt provokerende.

Læs mere

Ny bog om voksne kvinder med ADHD giver masser af gode muligheder for spejling

BØGER: Forfatter med sen diagnosticeret ADHD drømte om at kunne åbne et usynligt låg til sin hjerne, så andre kunne forstå hende bedre. Derfor har hun nu skrevet en vellykket bog, som åbner låget til ti meget forskellige kvinders verden med ADHD – til skammen, skylden, forkertheden og de små eller større detaljer, som man sjældent fortæller andre og måske endda ikke selv forstår.

Læs mere

Bog om ADHD har fokus på ADHD’s styrker og fordele

BØGER: Befolkningsundersøgelser viser, at fire-seks procent af befolkningen opfylder kriterierne for en ADHD- eller ADD-diagnose. For de fleste medfører diagnoserne udfordringer på mange områder: De udvikler oftere misbrug, begår kriminalitet, lider af psykisk sygdom og har dårligere uddannelse. Men for nogle kan ADHD/ADD også være en styrke og en fordel, skriver forfatter i ny bog.

Læs mere