Skip to main content

 

- først med nyheder om medicin

Xtandi-tilføjelse giver overlevelsesgevinst ved metastatisk hormonfølsom prostatakræft

Skrevet af Signe Juul Kraft den . Skrevet i Prostata.

Tilføjelse af Xtandi (enzalutamid) til standardbehandling giver en vedvarende overlevelsesforbedring for patienter med metastatisk hormonfølsom prostatakræft.

Det viser nye data fra fase III-studiet ENZAMET.

Resultaterne, som er publiceret i The Lancet Oncology, er fra den planlagte primære analyse af den samlede overlevelsesfordel ved Xtandi-behandling i forskellige prognostiske undergrupper og hos patienter, der samtidig fik docetaxel.

Den fem-års samlet overlevelse var 57 procent (0,53-0,61) i kontrolgruppen og 67 procent (0,63-0,70) i Xtandi-gruppen. Overlevelsesfordelen ved Xtandi var konsistent på tværs af foruddefinerede prognostiske undergrupper og planlagt brug af samtidig docetaxel.

En opdateret overlevelsesstatus identificerede i alt 476 (42 procent) dødsfald. Efter en gennemsnitlig opfølgning på 68 måneder blev den gennemsnitlige samlede overlevelse ikke nået (hazard ratio 0,70 [95 procent CI 0,58-0,84]; p<0,0001). 

De mest almindelige grad 3-4 bivirkninger var febril neutropeni forbundet med brug af docetaxel (33 af 558 i kontrolgruppen mod 37 af 563 i Xtandi-gruppen), træthed (fire mod 33 og hypertension (31 mod 59). Hyppigheden af grad 1-3 hukommelsessvækkelse var 25 mod 75. Ingen dødsfald blev tilskrevet Xtandi-behandling.

ENZAMET er et internationalt, åbent, randomiseret fase III-forsøg udført på 83 steder i Australien, Canada, Irland, New Zealand, Storbritannien og USA. Deltagerne i studiet var mænd med en gennemsnitsalder på 69 år med metastatisk, hormonfølsom prostatakræft og en Eastern Cooperative Oncology Group-performancestatusscore på 0-2.

De i alt 1.125 deltagere blev tilfældigt tildelt (1:1) enten at modtage testosteronundertrykkelse plus oralt Xtandi (563 patienter) eller et svagere standard oralt non-steroidt antiandrogen (bicalutamid, nilutamid eller flutamid; kontrolgruppe; 562 patienter) indtil klinisk sygdomsprogression eller begrænsende toksicitet.

Patienterne blev stratificeret efter sygdomsvolumen, planlagt brug af samtidig docetaxel og knogle antiresorptiv terapi, komorbiditeter og undersøgelsessted. Testosteronundertrykkelse var tilladt op til 12 uger før randomisering og i op til 24 måneder som adjuverende behandling. Samtidig docetaxel (75 mg/m2 intravenøst) blev tilladt i op til seks cyklusser en gang hver tredje uge, efter deltagernes og lægernes skøn.

Kultur

  • Bestsellerforfatter: Meget af det, vi gør i sundhedsvæsenet, virker kun på grund af placeboeffekt

    BØGER: ”Det føltes nærmest som et kald at videreformidle viden, som verden har brug for,” fortæller Thomas Breinholt, der brugte fem år på at skrive ’Kan man tænke sig rask?’. Han oplever en stor sult hos patienter og læger efter at forstå sammenhængen mellem krop, sind, sundhed og sygdom.

    Læs mere

  • Roman tager eminent livtag med den skrøbelige alderdom

    BØGER: Midaldrende omsorgsgivende karrierekvinder, der bider tænderne sammen og skiftevis kærligt og bittert gør deres pligt, og patriarker, der ufrivilligt skider i bukserne, har sjældent hovedroller – det har de i romanen ´Lindely´, og det er forfriskende og velkomment.

    Læs mere

  • Musik skal højne trivsel og nedsætte brugen af psykofarmaka blandt demensramte

    MUSIK: Et nyt ambitiøst dansk forskningsprojekt søger at ændre demensomsorgen på plejecentre landet over ved hjælp af musik. Projektet, ledet af Aalborg Universitet i samarbejde med flere kommuner og plejecentre, fokuserer på at hæve fagligheden i den daglige pleje. Målet er at forbedre trivslen for både personale og mennesker med demens og samtidig reducere forbruget af antipsykotisk medicin.

    Læs mere

  • Tårer og vrede drypper ned af siderne i ny bog om overgangsalderen

    BØGER: Med bogen 'Mit hemmelige liv' forsøger journalist Lotte Kaa Andersen at afdække de mange former for tab, besværligheder og usynliggørelser, som kvinder i overgangsalder kan opleve. Men heldigvis har hun også et godt øje for de positive muligheder og livsforandringer, som også kan følge med den ellers alt for ofte latterliggjorte menopause.

    Læs mere

  • Fremragende podcastserie om kronisk hjernerystelse

    PODCAST: En ny afslørende podcastserie om ikke kun ulige, men som oftest også totalt håbløse forhold for danskere med kronisk hjernerystelse, viser, hvorfor podcasts er sådan et genialt medie for mennesker, der har noget på hjerte, men også har styr på fakta.

    Læs mere

  • Cheflæge: Forfatteren Glenn Bech udfordrer min autoritet

    KULTUR-TEMPERATUR: Mads Nordahl Svendsen anbefaler skønlitterær forfatters indignerede manifest om klassesamfundet til sundhedspersonale: Vi er i en autoritetsposition, som vi skal blive mere opmærksomme på, mener cheflægen fraOnkologisk Afdeling på Sjællands Universitetshospital.

    Læs mere

  • Dansk udsendt fødselslæge viser krigens fuldstændigt forfærdelige pris

    BØGER: Gynækolog Maria Milland har været udsendt til krigs- og katastrofeområder 11 gange i sit liv. Men aldrig har hun oplevet et sted så fuldstændigt rædselsfuldt som fange-og flygtningelejren al-Hol i Syrien, hvor hun i ni måneder arbejdede som fødselslæge og gynækolog. Hendes stærke førstehåndsberetning fortjener de varmeste anbefalinger.

    Læs mere

  • Troværdig podcast: En af skaberne af kunstig intelligens frygter, at den vil tage kontrollen

    PODCAST: Den britiske professor Geoffrey Hinton, som er anerkendt som en af de førende skikkelser inden for kunstig intelligens (AI), udtrykker i en ny podcast bekymring for, hvad han kalder "den sorte boks" inden for kunstig intelligens. Han frygter, at AI's neurale netværker kan ende med at overtage kontrollen.

    Læs mere

  • Ny diætbog viser, at ikke kun Novo forsøger at tjene penge på Wegovy

    BØGER: Indtil for få år siden var slankemedicin en gråzone af præparater , som hverken læger eller patienter var begejstrede for, og alternative metoder til vægttab var en sikker indtjeningskilde for mange brancher. Heriblandt også for forfattere af slanke- og diætbøger, som nu – efter at de nye slankemediciner buldrer frem – skal finde nye veje til at tjene penge.

    Læs mere

  • Hernings kulturtilbud overrumplede Karin Friis Bach

    KULTUR-TEMPERATUR: Nogle gange kommer store kulturoplevelser til én, når man mindst venter det. Bare spørg den centrale sundhedspolitiker Karin Friis Bach fra Det Radikale Venstre. 

    Læs mere