Skip to main content

 

Ny vejledning: Motion bør være en del af behandlingen ved pædiatrisk kræft

Skrevet af Signe Juul Kraft den . Skrevet i Behandlinger.

Børn og unge, der gennemgår kræftbehandling, bør ordineres passende motion som en del af behandlingen. Sådan lyder budskabet i en ny træningsvejledning til pædiatriske kræftpatienter.

Vejledningen, som er udarbejdet af American College of Sports Medicine (ACSM) og publiceret i Medicine & Science in Sports & Exercise, giver evidensbaserede træningsanbefalinger specielt udviklet til børn og unge med kræft. I arbejdet med at lave vejledningen screenede et internationalt ekspertpanel mere end 12.000 studier og syntetiserede resultater fra randomiserede kontrollerede studier.

Ekspertpanelet fandt, at motion kan udføres sikkert under og efter kræftbehandling, når den er passende overvåget og individualiseret. Evidens af moderat kvalitet viser, at kombineret aerob- og modstandstræning forbedrer muskelstyrke og fysisk funktion – to resultater, der direkte påvirker et barns evne til at bevæge sig, lege og deltage i daglige aktiviteter og komme sig efter behandling. Der er også moderat evidens for, at aerob træning forbedrer den kardiorespiratoriske kondition efter behandling, især blandt overlevende af akut lymfoblastisk leukæmi (ALL). 

Panelet fandt, at der fortsat er betydelige forskningsmæssige huller for resultater såsom hjertesundhed, knoglesundhed, immunfunktion, træthed, søvn og kognitiv funktion, hvilket understreger behovet for veldesignede multicenterforsøg. 

Motion bør være en del af hele kræftforløbet

Kræft er fortsat en af ​​de hyppigste dødsårsager blandt børn og unge på verdensplan med mere end 380.000 unge diagnosticeret hvert år. Mens overlevelsesraterne overstiger 80 procent i mange højindkomstlande, efterlader behandlingen ofte patienterne med betydelige kortsigtede og langsigtede fysiske udfordringer, herunder fald i muskelstyrke, fysisk funktion og kardiorespiratorisk kondition. 

Den nye vejledning opfordrer til, at børn og unge med kræft undgår langvarig inaktivitet og sengeleje, når det er muligt. Forfatterne understreger, at motion bør ses som en støttende behandling gennem hele kræftforløbet, ikke blot som en livsstilsanbefaling efter behandlingens afslutning. 

"Motion bør ikke længere betragtes som valgfri i pædiatrisk onkologisk behandling. Denne konsensuserklæring viser, at motion, når den er korrekt ordineret, er sikker og kan forbedre fysisk funktion og styrke hos børn og unge med kræft," siger en af forfatterne til vejledningen Alejandro Lucia, fra Universidad Europea de Madrid, i en pressemeddelelse.

Vejledningen tilbyder FITT-baserede (frekvens, intensitet, tid og type) anbefalinger, som kan hjælpe klinikere og træningsprofessionelle med at implementere træningsprogrammer i de pædiatriske onkologiske miljøer. For at forbedre muskelstyrke og fysisk funktion anbefaler forfatterne overvåget samtidig konditionstræning og styrketræning to til tre gange om ugen i mindst otte uger med sessioner af cirka 30 til 45 minutters varighed. Anbefalede aktiviteter omfatter løb, cykling, boldspil og alderssvarende styrketræning rettet mod større muskelgrupper. Vejledningen indeholder også sikkerhedsovervejelser, kontraindikationer og anbefalinger til tilpasning af træning til individuelle medicinske tilstande og behandlingsstatus.