Skip to main content

 

Tidlig træning efter lungeoperation mindsker træthed

Skrevet af Redaktionen den . Skrevet i Lungekræft.

WCLC2018: Jo tidligere patienter kommer i rehabilitering efter en operation for lungekræft, des mindre lider de af træthed.

Det er konklusionen på en dansk undersøgelse fra Rigshospitalet, der mandag bliver præsenteret på WCLC i Toronto (OA04.07), hvor Ph.D., Post.Doc., Morten Quist samtidig kan fortælle, at det ikke gør nogen forskel på træningskapaciteten om rehabiliteringen begynder tidligt eller sent.

"Man ved kun lidt om den optimale mængde og timing af træningsbelastning i forbindelse med operationenssår, forbedring af fysisk funktion og livskvalitet (QOL). På denne baggrund besluttede vi at undersøge effekten af ​​tidlig vs. sen rehabilitering hos lungekræftpatienter efter operation på træningskapacitet, funktionel kapacitet, muskelstyrke og QOL."

Undersøgelsen blev udformet som en toarmet, randomiseret, kontrolleret forsøg, hvor patienter enten fik tidlig rehabilitering (14 dage efter operationen) eller sen rehabilitering (14 uger efter operationen). Det primære endepunkt var en ændring i maksimalt iltforbrug (VO2peak) fra baseline til postintervention 26 uger efter lunge resektion. Træthed blev målt med EORTC QLQ C30 LC13.

Ialt blev 582 patienter med operativ NSCLC fra april 2013 til juni 2016 screenet. Heraf blev 235 patienter inddraget, hvoraf 119 patienter fik tidlig rehabilitering (68 kvinder, 51 mænd, medianalder 65) og 116 fik sen rehabilitering (62 kvinder, 54 mænd, medianalder 65).

Der var et ikke signifikant fald i VO2peak i både den tidlige og sene gruppe fra baseline til 26 uger og ingen signifikant forskel mellem den tidlige og sene gruppe (p = 0,9269). Der var et signifikant fald fra baseline til 14 uger hos både den tidlige (p = 0,027) og sene (p <0,001) gruppe og en signifikant forskel mellem grupperne (p = 0,0018). Der var en signifikant stigning fra 14 uger til 26 uger i den tidlige gruppe (p = 0,464) og en signifikant stigning fra 14 uger til 26 uger i den sene gruppe (p <0,001) og en signifikant forskel mellem de to grupper.

"Vi fandt ingen signifikante forskelle i QOL, men vi fandt en signifikant forskel mellem den tidlige og den sene gruppe fra baseline til 14 uger i forhold til træthed - til fordel for den tidlige gruppe."

Så selv om der ingen forskel er på træningskapacitet i forlængelse et tidligt eller sent postoperativt træningsprogram for patienter med lungekræft så bør patienter anbefales at indlede en tidlige rehabilitering for at mindske træthed efter operationen, konkluderer undersøgelsen.