Danske forskere opfordrer til optimering af LA/mUC-behandling

ESMO: Der er behov for at behandle patienter med avanceret eller metastatisk blærekræft (LA/mUC) med de mest effektive og tålelige førstelinjebehandlinger, hvis de traditionelt dårlige resultater for denne patientgruppe skal forbedres.

Sådan lyder budskabet i et dansk registerstudie, som har set på behandlingsmønstre og overlevelse ved LA/mUC.

I studiet, hvis resultater blev præsenteret på ESMO Congress 2021, identificerede forskerne blandt alle danske blærekræftpatienter diagnosticeret i perioden 2010-2017 i alt 3.206 patienter med fase IIIb eller IV blærekræft. 36 procent (1.141 patienter) af patienterne modtog systemisk behandling mod deres sygdom. Patienterne blev ratificeret efter antallet af gennemførte førstelinje-cyklusser af platinbaseret kemoterapi, enten cisplatin-gemcitabin (CG) eller carboplatin-gemcitabin (CaG).

811 patienter (71 procent af patienterne, der modtog systemisk behandling) modtog CG eller CaG i undersøgelsesperioden. 71 procent var mænd, og middelalderen var 67,9 år. Patienter på CG var yngre (64,4 mod 70,8 år) end CaG-modtagerne og havde en længere median samlet overlevelse (OS); 14,2 måneder mod 8,6 måneder måneder. Den gennemsnitlige opfølgning var hhv. 28 og 21,3 måneder. Kun 35 procent af alle de LA/mUC-patienter, der fik førstelinje CG eller CaG, nåede andenlinjebehandling inden for opfølgningsperioden på mindst et år.

Selvom immunterapi er ved at gøre sit indtog på blærekræftområdet, skriver registerstudiets forfattere om baggrund for studiet, at platinbaseret kemoterapi fortsat er hjørnestenen i førstelinjebehandling af LA/mUC, men at det optimale antal PBC-cyklusser stadig er ukendt.

Bag studiet står blandt andre professor Jørgen Bjerggaard Jensen og overlæge Mads Agerbæk fra Urologisk Afdeling på Aarhus Universitetshospital.