Neoadjuverende kemoimmunterapi kan blive ny standard for operabel stadie IIIA NSCLC

ASCO: En signifikant større andel af patienter med operabel stadie IIIA ikke-småcellet lungekræft får patologisk komplet respons, når de bliver behandlet med neoadjuverende kemoimmunterapi sammenlignet med kemoterapi alene, viser data fra fase II-studiet NADIM II.    

Studiet viser, at 36,2 procent af patienterne, som modtog behandling med neoadjuverende kemoimmunterapi opnåede patologisk komplet respons (pCR), mens pCR-raten for patienter, som alene fik kemoterapi, var 6,8 procent. Patienter, som opnåede pCR, havde et højere PD-L1-udtryk end de patienter, som ikke responderede på behandlingen.

I studiets abstract konkluderes det, at resultaterne bekræfter gevinsten ved neoadjuverende kemoimmunterapi til patienter med operabel stadie IIIA ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), og at behandlingen bør blive standard til disse patienter.

Forbedret MPR og ORR

NADIM II-studiet er et open-label, randomiseret, multicenter fase II-studie, der har inkluderet 90 patienter med operabel stadie IIIA NSCLC uden kendte EGFR/ALK-mutationer. Heraf var 87 egnede til behandling. Patienterne blev randomiseret til Opdivo (nivolumab) plus kemoterapi (paclitaxel 200mg/m2 + carboplatin AUC5) efterfulgt af kirurgi eller kemoterapi efterfulgt af kirurgi. De patienter, der opnåede R0-resektion efter kirurgi blev behandlet med adjuverende nivolumab i den tredje og ottende uge samt seks måneder efter operationen.     

Det primære endepunkt var patologisk komplet respons (pCR) i ITT-populationen defineret ved 0 procent levedygtige tumorceller i det resekterede lungevæv og lymfeknuder. Studiets sekundære endepunkter inkluderede større patologisk respons (MPR), samlet responsrate (ORR), bivirkningsprofil samt potentielle prædiktive biomarkører. Patienter, som ikke kunne opereres, blev klassificeret som non-responders.

Foruden at øge pCR-raten viste data, at kombinationsbehandlingen forbedrede MPR-raten og ORR sammenlignet med kemoterapi (henholdsvis 52 versus 14 procent og 74 procent versus 48 procent). Endelig viser data også, at operation var muligt for 91 procent af patienterne i kombi-armen efter endt behandling, mens det var muligt for 69 procent i kemo-armen.  

Ikke overraskende oplevede patienterne i kombinationsarmen flere grad 3-4 bivirkninger end de patienter, der alene fik kemoterapi (24 procent versus 10 procent).

 

  • Oprettet den .
  • Sidst opdateret den .

Kultur

    Ledelse

    • Chefredaktører
      Kristian Lund
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Nina Vedel-Petersen
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Kommerciel direktør
      Benjamin Müller
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Nordisk annoncedirektør
      Marianne Østergaard Petersen
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Adresse

      Schæffergården
      Jægersborg Alle 166
      2820 Gentofte
      CVR: 37 21 28 22

      Kontakt

      Annoncer
      Kontaktinfo
      Abonnement
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Medarbejdere

    • Redaktionschef

      Helle Torpegaard
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Journalister

      Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
      Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
      Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
      Bo Karl Christensen - diabetes, onkologi
      Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
      Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
      Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

      Tilknyttede journalister

      Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
      Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
      Jette Marinus - respiratorisk
      Maria Cuculiza - kultur, neurologi
      Gorm Palmgren - onkologi
      Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
      Ebbe Fischer - allround
      Natacha Houlind Petersen - allround
      Nana Fischer - allround
      Hanna Sigga Madslund, allround
      Stephanie Hollender, allround

       

      Kommerciel afdeling

      Annoncekonsulent
      Malene Laursen
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Salgskonsulent
      Helle Garrett
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Salgskonsulent, Sverige
      Annika Östholm
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Webinarer
      Majbritt Laustrup
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Administrativ koordinator
      Anette Kjer Overgaard
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Konference koordinator
      Christina Ludvig
      Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

      Research
      Birgitte Gether
      Jan Fuhs (automatiseret research)