Multikinasehæmmer forlænger PFS ved platinresistent æggestokkræft
ASCO: Tillæg af multikinasehæmmeren chiauranib til ugentlig paclitaxel reducerer risikoen for progression eller død med 57 procent sammenlignet med paclitaxel alene hos patienter med platinresistent eller platinrefraktær æggestokkræft. Behandlingen forbedrede dog kun den samlede overlevelse (OS) i en undergruppe af patienterne.
Det viser resultater fra det kinesiske fase III-studie CHIPRO, som blev præsenteret på ASCO 2026 (abstract #LBA5504).
I CHIPRO blev 459 patienter randomiseret 1:1 til ugentlig paclitaxel plus enten chiauranib eller placebo. Chiauranib er en oral small molecule-multikinasehæmmer, som hæmmer Aurora B, VEGFR1/2, PDGFRα/β og CSF-1R.
70 procent af patienterne havde tidligere modtaget anti-angiogen behandling.
Ved en median opfølgningstid 16,0 måneder var den mediane PFS 4,57 måneder (95% CI: 4,14-5,52) med chiauranib plus paclitaxel mod 2,69 måneder (95% CI: 1,58-2,76) med placebo plus paclitaxel (HR 0,427; 95% CI: 0,34-0,54; p<0,001). PFS-gevinsten observeret uanset tidligere eksponering for antiangiogen behandling.
Derimod var der ingen OS-gevinst i den samlede population. Median OS var 12,09 måneder (95% CI: 10,51-15,18) i chiauranib plus paclitaxel-armen og 12,12 måneder (95% CI: 10,25-13,31) i placebo plus paclitaxel-armen (HR 0,932; 95% CI: 0,73-1,20; p=0,583).
I en subgruppe af patienter, som ikke modtog efterfølgende kræftbehandling, blev der observeret en statistisk signifikant OS-gevinst med chiauranib plus paclitaxel (HR 0,599; 95% CI: 0,39-0,91; p=0,016). Der var desuden favorable OS-tendenser i subgrupper, som tidligere havde fået PARP-hæmmere, og hos patienter, som efterfølgende modtog platinbaseret kemoterapi.
De hyppigste grad ≥3 behandlingsrelaterede hændelser i chiauranib plus paclitaxel-armen var leukopeni, neutropeni og anæmi.
