Cabometyx plus Tecentriq viser klinisk aktivitet ved fremskreden blærekræft
En ny kombination af Cabometyx (cabozantinib) og Tecentriq (atezolizumab) demonstrerer klinisk aktivitet hos patienter med fremskreden avanceret urothelial carcinom (UC), som er cis-berettiget, cis-uegnet eller tidligere er behandlet med platinholdig kemoterapi.
Det konkluderer fase Ib-studiet COSMIC-021, som samtidig viser, at den kliniske aktivitet i UC-patienter behandlet med immun checkpoint-hæmmere (ICI) var beskeden.
I de nye data, som er publiceret i Journal of Clinical Oncology, præsenteres resultater fra ekspansionskohorterne med avanceret UC i COSMIC-021-studiet, som evaluerer sikkerheden og effektiviteten af cabozantinib plus atezolizumab i fremskredne solide tumorer.
Data inkluderer patienter med inoperabel lokalt fremskreden/metastatisk UC i fire tumorkohorter: førstelinje-cisplatin-
Patienterne fik oral cabozantinib 40 mg én gang dagligt og intravenøs atezolizumab 1.200 mg én gang hver tredje uge. Det primære endepunkt var objektiv responsrate (ORR), og det sekundære endepunkt var sikkerhed.
I alt 121 patienter (tidligere ICI-behandlet kohorte 31 patienter, og hver af de andre kohorter 30 patienter) modtog cabozatinib og atezolizumab i perioden marts 2018 til november 2021. Resultaterne viste, at ORR var 30 procent (15-49) for cis-berettigede patienter, 20 procent (8-39) for cis-uegnede patietner, 27 procent (12-46) for tidligere kemoterapibehandlede patienter og 10 procent (2-26) for tidligere ICI-behandlede patienter. Gennemsnitlig progressionsfri overlevelse var henholdsvis 5,5 måneder, 5,6 måneder, 5,4 måneder og 3,0 måneder.
Grad 3 eller 4 behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE'er) blev oplevet af henholdsvis 43 procent, 67 procent, 57 procent og 45 procent af patienterne. TRAE'er førte til seponering af behandlingen hos henholdsvis 17 procent, 13 procent, tre procent og 19 procent. Ingen grad 5 TRAE'er blev rapporteret i nogen kohorte.