Carboplatin-tilføjelse øger overlevelsen hos præmenopausale TNBC-patienter

Skrevet af Signe Juul Kraft den 30. oktober 2025. Skrevet i Brystkræft.

Tilføjelse af carboplatin til neoadjuverende kemoterapi øger overlevelsen hos præmenopausale kvinder med triple-negativ brystkræft (TNBC).

Det viser et fase III-studie, som er publiceret i Journal of Clinical Oncology. Formålet med studiet var at evaluere overlevelseseffekten af at tilføje platin til standard taxan-antracyklin neoadjuverende kemoterapi ved triple-negativ brystkræft (TNBC).

I studiet modtog patienter med TNBC, stratificeret efter stadium og menopausal status, enten neoadjuverende kemoterapi bestående af carboplatin (AUC-2) plus paclitaxel (100 mg/m2) én gang om ugen i otte uger, efterfulgt af fire cyklusser med antracyklin plus cyclophosphamid eller samme kemoterapi uden carboplatin. Ud af 720 patienter, der blev tilfældigt tildelt i perioden april 2010 til januar 2020, blev 717 inkluderet i den modificerede intention-to-treat-analyse.

Studiets primære endepunkt var eventfri overlevelse (EFS), mens sekundære endepunkter var samlet overlevelse (OS) og patologisk komplet respons.

Ved en median opfølgningstid på 67,6 måneder oplevede 111 ud af 361 EFS-hændelse i carboplatin-gruppen, mens det gjaldt 131 ud af 356 i kontrolgruppen (hazard ratio [HR], 0,80 [95 procent CI, 0,62 til 1,03]; tosidet, ustratificeret P = 0,081). Fem-års-EFS var 70,7 procent i carboplatin-gruppen og 64,1 procent i kontrolgruppen, og der var dødsfald hos 94 ud af 361 patienter i carboplatin-gruppen og 121 ud af 356 dødsfald i kontrolgruppen (HR, 0,74 [95 procent CI, 0,57 til 0,97]; nominel P = 0,029). Fem-års-OS var henholdsvis 74,4 procent og 66,8 procent i de to grupper.

Hos præmenopausale patienter var både EFS og OS signifikant højere i carboplatin-gruppen end i kontrolgruppen. Fem-års-EFS var 75,0 procent i carboplatingruppen mod 59,6 procent i kontrolgruppen (HR, 0,61 [95 procent CI, 0,43 til 0,84]; nominel P = 0,003), mens fem-års-OS var 78,2 procent mod 64,6 procent (HR, 0,57 [95 procent CI, 0,40 til 0,82]; nominel P = 0,002). Hos postmenopausale patienter var der ikke signifikant forskel imellem de to grupper, hverken med hensyn til EFS (HR, 1,19 [95 procent CI, 0,80 til 1,78]; nominel P = 0,386) eller OS (HR, 1,06 [95 procent CI, 0,70 til 1,61]; nominel P = 0,772).

Der var mere grad ≥3 myelosuppression i carboplatin-gruppen, men der var ingen forskel i ikke-hæmatologiske toksiciteter..

Carboplatin-tilføjelse øger overlevelsen hos præmenopausale TNBC-patienter

Tilføjelse af carboplatin til neoadjuverende kemoterapi øger overlevelsen hos præmenopausale kvinder med triple-negativ brystkræft (TNBC).

Kultur

KULTUR: I partnerskabet hArts går store midtjyske institutioner som Region Midtjylland, Aarhus Universitet, Aarhus Kommune og VIA University College sammen om at øge brugen af kulturelle indsatser i sundhedsvæsenet.

KULTUR-KASSEN: Efteråret kalder på et gensyn med Gilmore Girls, mener mange influencere på sociale medier. Efter at have genset første sæson af serien fra 00’erne må jeg give dem ret.

KULTUR-TEMPERATUR: Rigshospitalets vicedirektør og Medicinrådets næstforperson, Jannick Brennum, finder glæde ved den leg og frihed, der findes inden for jazzmusik, og den bliver ved med at inspirere ham.

KULTUR: I Aarhus Kommune får plejehjemmene besøg af flyvende oplevelsesmedarbejdere. De er ansat til at skabe et varmt, nærværende og kærligt rum, hvor de ældre føler sig set og mødt.

KULTUR-TEMPERATUR: Dressur er en kunstart i sig selv, hvor menneske og hest nærmest smelter sammen i én bevægelse. Det er harmoni på allerhøjeste plan, mener praksissygeplejerske Pia Pinstrup (Kons.), der også er udvalgsformand for den nære sundhed i Region Nordjylland.

PODCAST: Dansk Center for Hjernerystelse står bag en podcast-serie om hjernerystelser, der er et overflødighedshorn af personlige fortællinger og faglig viden. Men nogle gange kommer den lidt for bredt omkring.

KULTUR-KASSEN: Stine Askovs ’Varme hænder’ er pligtlæsning for alle, der beskæftiger sig med omsorgssektoren.