Skip to main content

 

ctDNA er stærk prognostisk markør efter tarmkræft-operation uanset cfDNA-koncentration

Skrevet af Bo Karl Christensen den . Skrevet i Kolorektal.

ASCO GI: Cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) er stærkt forbundet med overlevelse efter operation for kolorektalkræft uafhængigt af celle frit-(cf)DNA-koncentration.

Det viser et nyt studie præsenteret (abstract #5) på den amerikanske kongres for gastrointestinal kræft ASCO GI 2023.

Umiddelbart efter operation eller under adjuverende terapi kan høje niveauer af cellefrit DNA (cfDNA) fra normalt væv begrænse påvisningen af ctDNA. Det optimale tidspunkt for at tage en blodprøve og teste for ctDNA efter operation eller adjuverende terapi har derfor været uklar. Det nye studie viser dog, at ctDNA-testen er pålidelig efter dag 15.

"I vores analyse kan ctDNA evalueres pålideligt fra uge tre (dag 15+) efter operationen, uanset den underliggende cfDNA-koncentration. Positivt ctDNA er stærkt forbundet med dårlig overlevelse uden recidiv. For patienter, der søger at inkludere ctDNA i deres medicinske beslutningstagning, tyder disse resultater på, at tidligere test af ctDNA er mulig. Tidligere test kan forbedre gennemførligheden af ​​ctDNA-test ved at minimere tiden til modtagelse af resultater,” siger hovedforfatter af undersøgelsen Stacey A. Cohen, læge og lektor i onkologi ved Fred Hutch Cancer Center, i en pressetekst fra ASCO GI.

Første dybdegående undersøgelser

I studiet indgik ctDNA-test fra 16.347 patienter med stadium I-III kolorektal kræft.

Forfatterne konkluderer i abstraktet:

”Dette er en af ​​de første, dybdegående undersøgelser i stor skala, der evaluerer behandlingsbaserede fluktuationer i postoperativt cfDNA og dets korrelation med ctDNA-positivitet. Vores analyser viste ingen signifikant indvirkning af plasma cfDNA-niveauer på ctDNA-detektionshastigheder på tværs af forskellige molecular residual disease(MRD)-vinduer ved hjælp af en tumor-informeret PCR. Dette kan påvirke anvendelsen af ​​personlig ctDNA-test i den virkelige verden ved at tillade tidligere testvinduer samt vejlede design af kliniske forsøg, der bruger ctDNA som en integreret biomarkør.”