Skip to main content

 

5-FU-regimet har bedre sikkerhedsprofil ved RAS/BRAF mCRC

Skrevet af Signe Juul Kraft den . Skrevet i Kolorektal.

Både mFOLFOX (fluorouracil, leucovorin og oxaliplatin) og 5-FU plus LV (monokemoterapi med fluorouracil plus leucovorin) plus panitumumab er hensigtsmæssige muligheder som initial behandling af ældre patienter med RAS/BRAF-positiv wild type metastatisk kolorektalcancer (mCRC).

Det konkluderer det randomiserede fase II-studie PANDA.

5-FU-regimet er dog forbundet med en bedre sikkerhedsprofil, fremgår det af resultaterne, som er publiceret i Journal of Clincal Oncology.

I studiet deltog tidligere ubehandlede patienter i alderen 70 år og ældre med inoperabel RAS/BRAF wild type mCRC. Patienterne blev tilfældigt tildelt 1:1 til enten mFOLFOX plus PAN (arm A; 91 patienter) eller 5-FU plus LV plus PAN (arm B; 92 patienter) i op til 12 cyklusser, efterfulgt af PAN-vedligeholdelse. 

Ved en gennemsnitlig opfølgning på 50 måneder var median progressionsfrie overlevelse (PFS) 9,6 for arm A og 9,0 måneder for arm B (P < 0,001 i hver arm). Samlet responsrate var henholdsvis 69 procent og 52 procent, hvorimod gennemsnitlig samlet overlevelse (OS) var 23,5 måneder i arm A og 22,0 måneder i arm B.

Den samlede frekvens af grad >2 kemoterapi-relaterede bivirkninger var 60 procent i arm A og 37 procent i arm B.

Baseline G8 (et otte-elements screeningsværktøj udviklet specielt til ældre kræftpatienter) og Chemotherapy Risk Assessment Scale for High-Age Patients var prognostiske, men de var ikke forbundet med effektivitet og sikkerhed i de to arme.