SABR alene er tilstrækkelig ved behandling af oligometastatisk hoved-halskræft
ESMO: Stereotaktisk ablativ stråleterapi (SABR) efter progression på Cyramza (ramucirumab) resulterer i en lavere forekomst af alvorlige bivirkninger uden at forringe overlevelsen sammenlignet med SABR plus kemoterapi ved oligometastatisk hoved-halskræft (HNSCC).
Det viser resultater fra fase IIR-studiet GORTEC 2014-04, som blev præsenteret på den europæiske kræftkongres ESMO 2023 (abstract #853O).
I studiet blev 69 patienter med oligometastatisk HNSCC, der tidligere havde modtaget og var progredieret på behandling med ramucirumab, randomiseret til enten SABR alene eller SABR plus kemoterapi målrettet én til tre metastaser.
Studiet viser, at:
- Den 1-årige samlede overlevelse (OS) og den mediane OS var henholdsvis 63,4 procent og 47,2 måneder i SABR-armen, mens den var henholdsvis 61,7 procent og 42,3 måneder i SABR plus kemoterapi-armen.
- Den 1-årige progressionsfri overlevelsesrate (PFS) var 38,2 procent med SABR alene og 53,3 procent med SABR plus kemoterapi.
- Ved tilbagefald blev 17 ud af 58 nye læsioner genbehandlet med SABR alene.
Forekomsten af toksicitet (alle grader) var 62,3 procent i den samlede population, mens den var 29,4 procent med SABR alene og 94,3 procent med SABR plus kemoterapi. Forekomsten af alvorlig grad 3-4 toksicitet var 34,8 procent i den samlede population, mens den var 5,9 procent med SABR alene og 60,0 procent med SABR plus kemoterapi.
I abstractet konkluderer forskerne, at udeladelse af kemoterapi i oligometastatisk HNSCC førte til lavere forekomst af alvorlig toksicitet og sammenlignelige OS-rater.
