Ny medicin giver asbest-ofre bedre chancer
Ofre for asbest-udløst lungekræft har fået en bedre chance med resultaterne af et nyt fase 2 studie af stoffet nintedanib.
Det såkaldte LUME-Meso-studie, der netop er blevet præsenteret på IASLC verdenskongres om lungekræft i Wien, nåede sit primære endepunkt for progressionsfri overlevelse (PFS), da nintedanib i kombination med pemetrexed / cisplatin overgik placebo markant.
I alt deltog 87 patienter i det randomiserede multicenter-forsøg.
Nintedanib er en oral triple angiokinase inhibitor, som både hæmmer vaskulær endotelvækstfaktor receptorer (VEGFR 1-3), blodpladeafledte vækstfaktorreceptorer (PDGFR) og fibroblastvækstfaktor receptorer (FGFR 1-3) signalveje. Disse tre forskellige angiokinase receptorer, som endnu ikke er mål for nogen eksisterende behandlinger, spiller en vigtig rolle ikke kun for angiogenese, men også for tumorvækst og udvikling af metastaser.
I forhold til placebo i kombination med pemetrexed / cisplatin var PFS for nintedanib i forsøget næsten fire måneder længere (9,4 måneder vs 5,7 måneder).
Dertil kom, at den samlede overlevelse (OS), der var 18,3 måneder, mens den for placebo kun var 14,5 måneder.
Nintedanib (Vargatef fra Boehringer Ingelheim) i kombination med docetaxel blev godkendt i 2014 i EU til brug hos voksne med lokalt fremskreden, metastatisk eller lokalt recidiverende ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) af adenocarcinom tumor histologi efter første linje kemoterapi
"Ingen målrettede behandlinger er i dag godkendt til behandling af lungehindekræft, der er en sjælden og vanskelig kræft at behandle. Prognosen for MPM er dårlig, med en median overlevelse på ni til 12 måneder fra diagnosen," siger chefforsker professor Giorgio V. Scagliotti fra Torino universitet i Italien.
"Vi er meget opmuntrede af disse nye data, resultaterne har ført til en udvidelse af undersøgelsen i et fase III-forsøg, der nu er i gang og vil give yderligere indsigt i i nintedanibs potentiale for patienter med MPM."
MPM er en sjælden kræft, som påvirker de celler, der udgør mesothelium i lungehinden - foringen eller membranen, der dækker og beskytter lungerne. Det udgør mindre end en procent af alle kræfttilfælde, og skyldes ofte længere tids udsættelse for asbest.
De mest almindelige bivirkninger (≥grade 3) i forsøget var en lav koncentration af neutrofiler i blodet (neutropeni), 34 procent mod ti procent i placebo-gruppen; forhøjede leverenzymer, 14 procent mod to procent og en stigning i gamma glutamyltransferase. 14 procent vs 0 procent.
