Subkutan immunterapi er lige så effektiv som intravenøs behandling ved fremskreden NSCLC
ELCC: Subkutan behandling med PD-1-antistoffet Loqtorzi (toripalimab) giver sammenlignelig farmakokinetisk eksponering, progressionsfri overlevelse og responsrater sammenlignet med intravenøs toripalimab hos patienter med recidiverende eller metastatisk ikke-planocellulær ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).
Det viser resultater fra et randomiseret kinesisk fase III-studie, som blev præsenteret ved European Lung Cancer Congress (ELCC) 2026 i København (abstract #8MO).
Studiet inkluderede patienter med recidiverende eller metastatisk sygdom uden EGFR-sensitiv mutation eller ALK-fusion. Patienterne blev randomiseret 1:1 til enten subkutan toripalimab 360 mg eller intravenøs toripalimab 240 mg hver tredje uge i kombination med pemetrexed 500 mg/m² og carboplatin (AUC 5) eller cisplatin 75 mg/m² i op til fire cyklusser. Patienter uden sygdomsprogression fortsatte vedligeholdelsesbehandling med toripalimab i samme administrationsform kombineret med pemetrexed.
Mellem juli 2024 og juli 2025 blev 396 patienter inkluderet fra 72 centre i Kina, 198 i hver behandlingsarm.
Den objektive responsrate var 57,6 procent i den subkutane arm og 49,5 procent i den intravenøse arm. Ved en median opfølgning på 7,1 måneder var den mediane progressionsfri overlevelse 8,1 måneder i begge behandlingsarme.
Der blev ikke observeret nye sikkerhedssignaler.
Herhjemme har Medicinrådet ikke vurderet toripalimab som behandling af fremskreden NSCLC, men de tre sammenlignelige PD-(L)1-hæmmere pembrolizumab, atezolizumab og cemiplimab er alle anbefalede som intravenøs førstelinjebehandling af fremskreden ikke-planocellulær NSCLC. Pembrolizumab og cemiplimab er også anbefalet i kombination med kemoterapi.
