HPV-vaccine droppes helt uventet

Når unge danske kvinder fremover skal vaccineres mod livmoderhalskræft, bliver det ikke med HPV-vaccinen Gardasil, som hidtil er givet til ca. 500.000 kvinder.

Statens Serum Institut har nemlig ifølge gratisavisen Metroxpress besluttet, at droppe den nuværende vaccine til fordel for konkurrenten Cervarix.

En række forskere og speciallæger, som onkologisktidsskrift.dk har talt med, undrer sig og forudser både øget forvirring og utryghed blandt de unge kvinder, der allerede har fået Gardasil.

Ikke mindst undrer det, at man har valgt at se stort på, at et skift vil sætte forskningen flere skridt tilbage.

Da nyheden endnu ikke er officielt verificeret tøver flere med at udtale sig detaljeret, men kilder, som hører til den personkreds, der normalt ville være orienteret om et sådan skift, bruger ord som ’chokeret’, ’helt uventet’ og ’meget meget mystisk valg’.

Flere eksperter forudser, at skiftet vil gøre de unge kvinders valg endnu mere svært fremover, da det let kan tolkes som myndighedernes ’rysten på hånden’.

Også formand for DSAM, Lars Gehlert Johansen udtrykker forundring:

"Jeg er forbløffet. Det havde jeg ikke ventet. Nu håber jeg at Sundhedsstyrelsen er i stand til at give os en god forklaring, som vi kan give vores patienter, hvis de bliver urolige."

Skiftet møder ikke bare undren, men også kritik fra overlæge Iben Holten fra Kræftens Bekæmpelse.

”Vi er forundrede. Vi er ikke orienterede, og vi er ærgerlige over at mange af dem, der har fået Gardasil-vaccinen må tro, at den ikke er den rette,” siger hun til onkologisktidsskrift.dk.

Det er måske et underligt signal netop nu, hvor pressen er så optaget af bivirkninger ved HPV-vaccinen?

"Ja, mange af de kvinder, der har fået Gardasil må få det indtryk at noget er galt. Man må håbe, at Sundhedsstyrelsen kan forklare sig," siger hun og udtrykker ærgrelse over, at størstedelen af den danske forskning om HPV nu skal starte forfra, fordi grundlaget ikke længere er Gardasil-vaccinen.

"Men vi har tillid til, at Sundhedsstyrelsen har truffet den rette beslutning. Det er sket efter en udbudsrunde, som i så mange andre sager, hvor det danske sundhedsvæsen har skullet vælge mellem lægemidler. Pris spiller en rolle, men det gør også effekt og pålidelighed. Jeg har tillid til, at denne beslutning er foretaget på det rette grundlag."

Årsagen til skiftet forklares med prisforskel på de to vacciner, men den overraskende nyhed kommer samme dag som det blev offentliggjort, at Sundhedsstyrelsen har modtaget 308 indberetninger om bivirkninger ved HPV-vaccinen i anden kvartal af 2015. Heraf 158 alvorlige. Det samlede antal indberetninger siden 2009, hvor HPV-vaccinen blev en del af børnevaccinationsprogrammet, er nu oppe på 1.586, hvoraf 543 er klassificeret som alvorlige.

Der har desuden været stærk mediedækning af de mange indberetninger, som ifølge flere af onkologisktidsskrift.dks kilder formentlig vil blive  kædet sammen med det uventede valg af ny vaccine.

Valget betyder, at GSK næste år skal levere op mod 100.000 HPV-vacciner.

Også Jesper Mehlsen, overlæge Synkopecentret på Frederiksberg Hospital, der er landets største HPV-center, udtrykker undren fordi et af de stærke argumenter for at vælge Gardasil har været at vaccinen også beskytter mod kønsvorter.

”Det virker meget besynderligt, for Cervarix beskytter jo ikke mod kønsvorter," siger Jesper Mehlsen til Metroxpress og peger desuden på, at mistanken om alvorlige bivirkninger er den samme for begge vacciner.

”Det kan heller ikke være på grund af de bivirkninger, som man hævder ikke eksisterer i forbindelse med Gardasil, for man har jo oplevet nøjagtigt de samme bivirkninger med Cervarix i England og i Japan, hvor man nu har stoppet anbefalingerne,” siger Jesper Mehlsen.