Skip to main content

 

Højrisiko HPV giver bedre overlevelse ved livmoderhalskræft

Højrisiko ​​humant papillomvirus (HPV) ved diagnose af livmoderhalskræft er forbundet med en markant forbedret prognose sammenlignet med, hvis der ikke kan påvises højrisiko HPV i tumoren. 

Det viser forskning fra Karolinska Institutet, som er publiceret i PLOS Medicine.

Højrisiko HPV (hrHPV) er den vigtigste årsag til livmoderhalskræft, men hvorvidt tilstedeværelsen af ​​hrHPV i tumorvævet er vigtigt for prognosen, har været uklart. I det svenske studie undersøgte forskerne derfor, om der er en sammenhæng mellem forekomsten af ​​hrHPV i tumoren og overlevelse i livmoderhalskræft, der har spredt sig til nærliggende væv (invasiv livmoderkræft).

Forskerne indsamlede oplysninger om alle tilfælde af invasiv livmoderhalskræft i Sverige i årene 2002-2011. I alt var der 4.254 tilfælde. Forskerne trak HPV-data fra de nationale biobanker til 2.845 af disse kvinder og sammenlignede med overlevelsen via ​​data fra nationale registre.

Resultaterne viste, at den fem-årige relative overlevelse for kvinder med hrHPV-positive tumorer var 74 procent i forhold til den kvindelige befolkning i samme aldersgruppe i det tilsvarende kalenderår, mens det kun gjaldt 54 procent af kvinder med hrHPV-negative tumorer.

HrHPV kunne påvises hos mere end 80 procent af tumorerne. Kvinder med hrHPV-positive tumorer var hyppigere opdaget via screening, var yngre og havde højere socioøkonomisk status. De blev også opdaget i et tidligere klinisk stadium sammenlignet med kvinder med hrHPV-negative tumorer. Efter justering for alder, tumortype, tumorstadium på diagnosetidspunktet og uddannelsesniveau, havde kvinderne med hrHPV-positive tumorer dog stadig betydeligt lavere risiko for at dø sammenlignet med kvinder med hrHPV-negative tumorer.

Ud fra studiets resultater konkluderer forskerne bag undersøgelsen, at tilstedeværelse af hrHPV i invasivt tumorvæv er en stærk og rutinemæssigt tilgængelig prognostisk biomarkør for prognose af invasiv livmoderhalskræft, som kan være et godt supplement til de etablerede prognostiske instrumenter, der bruges i dag.

De underliggende biologiske mekanismer, der ligger bag, at fravær af påviselig hrHPV i tumoren giver betydeligt dårligere prognose, er ukendte og kræver yderligere undersøgelse, påpeger de svenske forskere.