EGFR-amplifikation ser ud til at være en vigtig indikator for prognose i galdevejskræft
ESMO: EGFR-amplifikation ser ud til at have stor betydning for prognosen hos patienter med galdevejskræft. EGFR-amplifikation kan potentielt repræsentere et nyt behandlingsmål.
Det viser en analyse af biopsier og resultater fra fase III-studiet BILCAP præsenteret på den europæiske kræftkongres ESMO 2023 (abstract #106P). Formålet med studiet var at undersøge, om det var muligt at identificere specifikke onco-drivere for galdevejskræft, som var særligt aggressive og modstandsdygtige efter behandling.
I undersøgelsen anvendte forskerne væv fra 98 patienter, der var inkluderet i BILCAP. De var blevet behandlet adjuverende med capecitabin efter resektion. Til at identificere genmutationer, kopiantalsvariationer og genfusioner anvendte forskerne forskellige sekventerings-teknikker, herunder helgenomsekventering, målrettet gensekventering og RNA-sekventering.
Ud af de 98 analyserede patienter havde 47 intrahepatisk kolangiokarcinom, og 47 havde galdeblærekarcinom. 24 havde FGFR2-genfusioner, og 16 patienter havde EGFR-amplifikation. Kendte patogene mutationer blev observeret i IDH1, IDH2 og FGFR2.
Stort set alle undersøgte mutationer og drivere påvirkede ikke risikoen for progression (PFS) eller den samlede overlevelse (OS). Dog viste resultaterne, at tilstedeværelsen af EGFR-amplifikation (CN ≥ 4) reducerede OS (HR 5,40 p=0,01) og PFS (HR 3,44 p=0,04) signifikant.