Skip to main content

 

- først med nyheder om medicin


”Det har været en længere proces, men opdaterede data cementerer, at der er tale om en effektiv behandling, hvor patienterne opnår en median overlevelse på cirka fire måneder. Samtidig er der vurderet en fornuftig balance mellem pris og effekt,” siger Andreas Carus.

Overlæge: Ny Padcev-anbefaling mod metastatisk blærekræft er et vigtigt skridt på vejen

Medicinrådet anbefaler nu Padcev (enfortumab vedotin, EV) til behandling af lokalt fremskreden eller metastatisk urotelialkræft, som tidligere er blevet behandlet med platinbaseret kemoterapi og en PD-1/L1-hæmmer.

Da indikationen fik markedsføringstilladelse i EU i april 2022, vakte det begejstring hos overlæge Mads Agerbæk.

"Det er en rigtig god nyhed både for os som behandlende læger og for patienterne, som alle har savnet en virksom behandling til de patienter, der har aktivitet i deres sygdom efter at have modtaget kemoterapi og immunterapi. De foreliggende data både vedrørende effektivitet og bivirkninger er lovende," sagde Mads Agerbæk til Onkologisk Tidsskrift. Han er i dag ledende overlæge ved Kræftafdelingen på Aarhus Universitetshospital.

"På lidt længere sigt er der også data, som tyder på, at stoffet i kombination med immunterapi virker særdeles effektivt og formentlig vil rykke længere frem i behandlingslinjerne ved behandling af urothelcancer. Vi håber for patienternes skyld, at gangen gennem Medicinrådet bliver hurtig," fortsatte han.

Processen gennem Medicinrådet er endt med at tage to år. I første omgang afslog Medicinrådet at anbefale behandlingen, da effekt og pris ikke stod mål med hinanden. Nu har Medicinrådet så revurderet på anmodning fra virksomheden bag EV, og den er endt i grønt lys for patienter i god almentilstand (performancestatus 0 og 1), hvilket Medicinrådet anslår til at være cirka 48 patienter om året.

Et vigtigt skridt på vejen

Medicinrådet vurderer samtidig, at EV kan forlænge patienternes levetid sammenlignet med vinflunin, som er den behandling, danske patienter får i dag. Vurderingen er baseret på fase III-studiet EV-301, som efter 24 måneders opfølgning viser, at intention-to-treat-populationen havde en overlevelsesforskel på omtrent fire måneder. Derudover er EV ikke forbundet med flere bivirkninger end vinflunin.

Overlæge og formand for Medicinrådets fagudvalg Andreas Carus udtaler om den nye anbefaling:

”Det har været en længere proces, men opdaterede data cementerer, at der er tale om en effektiv behandling, hvor patienterne opnår en median overlevelse på cirka fire måneder. Samtidig er der vurderet en fornuftig balance mellem pris og effekt,” siger Andreas Carus.

Han er meget tilfreds med den nye anbefaling og betragter den som et vigtigt skridt på vejen mod bedre behandling af fremskreden og metastatisk blærekræft.

”Godkendelsen af EV i tredje linje er et vigtigt skridt på vejen, da kombinationen af EV og immunterapi (pembrolizumab, red.) i første linje har vist væsentligt forbedrede resultater i et studie publiceret i NEJM sammenlignet med nuværende standardbehandling. Denne kombination er blevet godkendt af de europæiske lægemiddelmyndigheder.”

Kultur

BØGER: Der er en åben og positiv tilgang til den menneskelige krop i alle dens afskygninger i Anne Fiskes ’Alle har en bagdel’. Forvent blot ikke de store dramaturgiske armbevægelser.  Søde tegninger og et humanistisk budskab kan heldigvis nå langt, så længen bogen bliver læst til børn i vuggestuealderen.

PODCAST: De to multikunstnere Anders Morgenthaler og Roald Bergmann har begge fået konstateret ADHD i en relativt sen alder, og det har resulteret i en hæsblæsende podcastserie. De håber, at den kan være et trygt rum for andre med diagnosen – samt for dem, der mistænker, at de har ADHD, og for pårørende.

KULTUR-TEMPERATUR: Alexandra Jønsson er i dag bedst kendt som medforfatter på lærebogen ‘Snart er vi alle patienter’. Hun har tidligere også landet en hovedrolle i en TV2-serie og bruger stadig skuespillet i sin forskningsformidling i dag.

STREAMING: Den gode gamle og på mange måder revolutionerende skadestueserie ER har i år 30 års jubilæum, men forsøget på at skabe en moderne afløser, ´The Pitt´, har svært ved helt at løfte arven. Det er kun skuespilleren Noah Wyle, der denne gang for alvor leverer varen som den nu også 30 år ældre, superstressede og delvist post-COVID-traumatisede ledende overlæge, Michael Robinavitch.

FILM: ’Pigen med Nålen’ er yderst betimeligt nomineret til en Oscar for sin grusomme og delvist sande historie. Filmen taler ind i en nutidig debat om kvinders rettigheder, ikke mindst til fri abort, og den er allerstærkest, når den er sortmalet socialrealism frem for fuldtonet horrorfilm.

TV: Med indkøbet af den britiske læge, forsker og TV-vært Chris van Tullekens ´Hvad er det dog vi spiser?´ fortjener TV2 et stort kip med flaget. Programmet viser, hvordan den globale fødevareindustri har perfektioneret ultraforarbejdede fødevarer, så de bliver nærmest uimodståelige, selv om de er alvorligt sundhedstruende.

FILM: Selvom filmen er i sort/hvid og foregår for 100 år siden, er temaet i ’Pigen med Nålen’ rigeligt relevant også i 2025, mener filmens ene manuskriptforfatter.

KULTUR: Praktiserende læge Helge Madsen skriver digte, både om livet i almen praksis og om det bredere samfund. Siden 1992 har digte om alle slags emner flydt i en lind strøm fra Lægecenter Korsør. 

KULTUR-TEMPERATUR: Jens Winther Jensen har den øverste post i det nyoprettede Sundhedsvæsnets Kvalitetsinstitut. Han har fundet aha-oplevelser om arbejdet med innovation og udvikling i en over 100 sider lang bog-serie om Europas historie.

TV: TV 2’s ´Så længe vi danser´ forsøger at undersøge dansens helbredende potentiale for mennesker med Parkinsons. Selvom filmen har rørende øjeblikke, mangler den empati og nærvær, hvilket gør den mere til en skildring af andres ulykke end en engagerende film om dansens transformerende kraft.