For første gang: Immunterapi bremser metastatisk næsehulekræft

Skrevet af Signe Juul Kraft den 27. april 2022. Skrevet i Hovedhalskræft.

Tislelizumab sammen med kemoterapi forbedrer den progressionsfrie overlevelse (PFS) for personer med den sjældne form for hoved-halskræft nasopharyngeal cancer sammenlignet med placebo plus kemoterapi.

Det viser en opdateret analyse fra RATIONALE-309-studiet, som ifølge forskerne bag understøtter brugen af tislelizumab og kemoterapi som førstelinjebehandling af RM NPC.

Ved interimanalysen (efter en gennemsnitlig opfølgning på 10 måneder) opfyldte RATIONALE-309 sit primære endepunkt, da førstelinje-tislelizumab plus kemoterapi signifikant forbedrede PFS hos patienter med recidiverende/metastaserende nasopharyngeal cancer (RM NPC) sammenlignet med placebo plus kemoterapi. Tislelizumab plus kemoterapi havde desuden en acceptabel sikkerhedsprofil.

I den opdaterede analyse rapporteres PFS, PFS efter næste behandlingslinje (PFS2) og samlet overlevelse (OS) med en gennemsnitlig opfølgning på 15,5 måneder. I alt 263 kvalificerede patienter med RM NPC blev randomiseret 1:1 til enten at modtage tislelizumab 200 mg intravenøst (IV) eller placebo på dag et plus gemcitabin (1 g/m2 IV på dag et og dag otte) plus cisplatin (80 mg/m2 på dag et) hver tredje uge i fire-seks cyklusser, efterfulgt af tislelizumab eller placebo hver tredje uge indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller abstinenser. Efter sygdomsprogression kunne patienter i placebo-armen modtage tislelizumab monoterapi.

Ved data cut-off var PFS i overensstemmelse med den foreløbige dataanalyse og viste signifikant forbedring for tislelizumab plus kemoterapi versus placebo plus kemoterapi. Den gennemsnitlige PFS for de patienter, som fik tislelizumab plus kemoterapi, var 9,6 måneder, mens den var 7,4 måneder for dem, der fik placebo plus kemoterapi (HR: 0,50).

Den gennemsnitlige PFS2 og OS blev ikke nået for tislelizumab plus kemoterapi-armen og var henholdsvis 13,9 måneder og 23,0 måneder for placebo plus kemoterapi-armen. Sammenhængen af tumormikromiljøtræk ved genekspressionsanalyse med klinisk fordel vil blive præsenteret på et senere tidspunkt.

For første gang: Immunterapi bremser metastatisk næsehulekræft

Tislelizumab sammen med kemoterapi forbedrer den progressionsfrie overlevelse (PFS) for personer med den sjældne form for hoved-halskræft nasopharyngeal cancer sammenlignet med placebo plus kemoterapi.

Kultur

BØGER: Forfatteren blev læge, og lægen blev forfatter. Annette Ellegaard pendulerer mellem identiteter og skriver om mord og dramaer i den medicinalbranche, vi alle er viklet ind i.

FILM: Den spanske mesterinstruktør, Pedro Almodóvar, har lavet en stilfuld og elegant film om aktiv dødshjælp. Desværre bliver den først rigtigt medrivende meget sent.

KULTUR-TEMPERATUR: Afdelingslæge og psykiatri-formand Jacob Isøe Klærke hylder komikeren Roberto Benigninis komedie ’Livet er Smukt’. ”Det er en meget anderledes måde at gå til Holocaust og krig på sammenlignet med de fleste andre film om emnet,” siger han om filmen.

BØGER: ´Madregler´ er en handy indgang til en madkultur, der er bedre for både den enkelte borger og vores udsatte klode. Bøger som denne vil dog næppe gøre en stor forskel for dem, der i forvejen har få midler og lever usundt.

KULTUR-TEMPERATUR: Cheflæge Martin Schultz havde ikke set den komme. Men han er via sin 15-årige datter blevet draget af computerspillet ’The Last of Us’, der viser en verden i smukt forfald.