Diabetesdiagnose øger risiko for tyktarmskræft hos udsat patientgruppe
Type 2-diabetes er forbundet med en forhøjet risiko for tyktarmskræft (CRC). Det viser en ny amerikansk kohorteundersøgelse med især udsatte borgere.
Formålet med studiet, som er publiceret i JAMA Network Open, var at bestemme, om diabetes er forbundet med CRC-risiko i en kohorte, der repræsenterer understuderede populationer. Blandt de i alt 54.597 deltagere var gennemsnitsalderen ved tilmelding 51 år, og 64 procent var kvinder. To ud af tre var afroamerikanere, og lidt over halvdelen havde en indkomst på mindre end 15.000 USD om året (lidt over 100.000 DKK).
Forskerne brugte data fra det prospektive Southern Community Cohort Study i USA, som rekrutterede deltagere fra 2002-2009 og gennemførte tre opfølgende undersøgelser i 2018. Data blev analyseret fra januar til september 2023.
I alt udviklede 289 af 25.992 deltagere med diabetes CRC, mod 197 af 28.605 deltagere uden diabetes. Ud fra dette konkluderer forskerne bag undersøgelsen, at diabetes er forbundet med øget CRC-risiko (hazard ratio [HR], 1,47; 95 procent CI, 1,21-1,79) i den undersøgte population. Der blev set en større sammenhæng blandt deltagere uden koloskopiscreening (HR, 2,07; 95 procent CI, 1,16-3,67) og med rygehistorie (HR, 1,62; 95 procent CI, 1,14-2,31), potentielt på grund af kræftscreeningsforskelle. Større sammenhænge blev også observeret for deltagere, der havde fået deres diabetesdiagnose inden for de seneste fem år, sammenlignet med for fem-ti år siden (HR, 2,55; 95 procent CI, 1,77-3,67). Det kan muligvis skyldes nylig screening, påpeger forskerne bag studiet.
Samlet set konkluderer studiet, at type 2-diabetes i den undersøgte population var forbundet med forhøjet CRC-risiko, hvilket tyder på, at diabetesforebyggelse og -kontrol kan reducere CRC-forskelle. Det, at sammenhængen blev svækket for dem, der gennemførte koloskopier, fremhæver ifølge forskerne, hvordan negative virkninger af diabetesrelateret metabolisk dysregulering kan påvirkes af forebyggende screening.